فشار خون

بالاترین میزان فشار خون ، فشار سیستولیک است که همان فشاری است که به هنگام انقباض ماهیچه قلب موجب می شود تا خون از قلب به سایر نقاط بدن برسد. کمترین میزان فشار خون ، فشار دیاستولیک است که فشار بین ضربان های قلب محسوب می شود و مربوط به زمانی است که قلب در حال استراحت است. فشار خون بر حسب میلیمتر جیوه (mmhg) اندازه گیری می شود .
میزان فشار خون بر پایه دو عدد نشان داده می شود؛ اولین عدد مربوط به فشار سیستولیک یا ماکزیمم و دومی مربوط به فشار دیاستولیک یا مینیمم است. معمولا یک فشار خون متعادل زیر ۸۵/۱۴۰ میلیمتر جیوه است (۱۴۰ فشار سیستولیک و ۸۵ فشار دیاستولیک). اگر فردی دچار دیابت باشد، فشار خون وی باید کمتر از ۸۰/۱۳۰ میلیمتر جیوه باشد.

علت ایجاد فشار خون بالا چیست؟
علل بروز این بیماری هنوز به طور کامل شناخته نشده است. در بیشتر موارد افزایش مقاومت مخیطی عروق مسئول افزایش فشار خون است که خود علل متفاوتی دارد. عوامل زیر در بروز این نوع افزایش فشار خون موثر هستند :
سن : در مطالعات مختلف نشان داده شده است که سیر پیشرونده افزایش فشار خون با افزایش سن ارتباط دارد.
ژنتیک : به خوبی اثبات شده است که عوامل ژنتیکی که به ارث می رسند با افزایش فشار خون ارتباط دارد.
نژاد : سفید پوستان و نژاد هند و اروپایی بیشتر دچار افزایش فشار خون می شوند.
عوامل محیطی : مانند چاقی، الکل، نمک زیاد و استرس نیز موثر می باشند.

چرا باید فشار خون بالا را کنترل کرد ؟
فشار خون بالا یک عامل خطر مهم در ایجاد نارسایی قلبی است. همچنین می تواند موجب نارسایی کلیه، مشکلات عروقی محیطی، تخریب عروق شبکیه چشم، سکته مغزی و حمله قلبی شود به همین دلیل پیشگیری و درمان آن بسیار مهم است. اگر میزان فشار خون به سرعت بالا رفته و به حدود ۱۳/۲۰۰ برسد به آن فشار خون بدخیم گفته می شود که آسیب زیادی ایجاد می کند و موجب مرگ و میر می شود.

فشار خون بالا چگونه تشخیص داده می شود؟
میزان فشار خون : فشار خون در چند نوبت و در شرایط استاندارد اندازه گیری می شود.
عکس قفسه سینه : ممکن است علائم نارسایی قلبی و بزرگ شدن قلب را نشان می دهد.
نوار قلب : ممکن است بزرگی بطن چپ یا کم خونی موضعی (ایکسمی) را نشان دهد.
آزمایش خون : اوره و الکترولیت ها برای بررسی عملکرد کلیه و همچنین چربی و قند خون.
آزمایش ادرار : برای یافتن بیماری کلیوی.

فشار خون بالا چگونه درمان می شود؟
هدف از درمان رساندن فشار خون به کمتر ۹۰/۱۴۰ در افراد معمولی و کمتر ۸۵/۱۳۰ در بیماران مبتلا به بیماری کلیوی یا دیابت است. با این هدف که در دراز مدت خطر عوارض وخیمی که گفته شد کاهش پیدا می کند.
برای کمک به کاهش عوارض بهتر است :
– سیگار ترک شود تا آسیب عروقی کمتر گردد.
– کاهش وزن با رژیم غذایی و یا ورزش.
– کاهش مصرف نمک و اجتناب از مصرف غذاهایی که شور تهیه می شود.
– کاستن استرس
برای کنترل فشار خون پزشک ممکن است داروهای مختلفی تجویز کند که مکانیسم های متفاوتی دارند. معمولا یک نوع دارو همراه تغییر شیوه زندگی به صورتی که گفته شد به کار می رود .